ТЕЛЕГРАММА *

1-ый адрес : ОАО «Универсальная электронная карта»

119021, Москва,ул.Тимура Фрунзе, дом 11, строение 15

2-ой адрес: ___________________________________________________________________________

(наименование и адрес уполномоченной организации УОС субъекта федерации по месту Вашего жительства из списка УОС)

_____________________________________________________________________________________________________________________

Я _________________________________________________________________________, ______________________________,

( фамилия, имя, отчество полностью) (дата и место рождения )

паспорт №__________________________________________________ выдан ___________________________________________________

(если есть , или военный билет)

____________________________________________________________________________________________________________________

( место жительства)

запрещаю выпуск карты на моё имя, заключение договора банковского счета , оформление идентификационного приложения для уэк.

Подпись _______________________________________________________

( с заверенной подписью оператором почтовой связи) **

Адрес для обратного уведомления телеграфом ( входит в текст телеграммы)

( необходимо после отправки телеграмм взять тут же на телеграфе текст отправленной телеграммы, заверенный почтовой печатью)

_________________________________________________________________________________

* примерная стоимость двух телеграмм – 600 рублей

** в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15.04.2005 N 222 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ ТЕЛЕГРАФНОЙ СВЯЗИ" п.51 51. Телеграмма вида "заверенная оператором связи" принимается при желании отправителя заверить факт, подтвержденный документом, и (или) заверить свою подпись, содержащуюся в телеграмме.
Телеграмма вида "заверенная оператором связи" с заверяемым фактом принимается при предъявлении отправителем документа (свидетельства, справки, удостоверения и др.), подтверждающего факт, сообщаемый в телеграмме, и содержащего наименование и печать организации, выдавшей документ, должность, фамилию и подпись должностного лица, или нотариально заверенную копию документа. Документ или его нотариально заверенная копия приобщается к поданному отправителем бланку телеграммы. При невозможности приобщения документа или его нотариально заверенной копии текст документа (нотариально заверенной копии) должен быть включен отправителем в текст телеграммы.
На бланке телеграммы вида "заверенная оператором связи" делаются служебные отметки - выписки из документов, удостоверяющих личность отправителя.
Все заверяющие записи, сделанные оператором связи, включаются в текст заверенной телеграммы. )